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特殊体位缢死一例
李文博1,屈勇2
1. 陕西省商洛市公安局商州分局 陕西 商洛 726000
2. 陕西省商洛市公安局 陕西 商洛726000

1 案件资料
1.1 案情摘要
2007年2月2日13时许,商州区麻池河乡郭湾村崔某报称,其妻王巧莉(女,31岁)在家上吊死亡。
1.2 现场情况
现场位于死者王巧莉家卧室。死者仰卧于土炕上,头两侧各有一高60cm方形木椅,两木椅间距100cm,两木椅上横放一木板,死者颈部缠绕一电线系于木板上,头颈部悬空,距枕头20cm。门窗完好,室内无打斗迹象。死者头部枕头下压有一封遗书。
1.3 尸检摘要
死者衣着完整。尸长155m,发育发育正常,尸斑位于尸体背侧未受压处,呈暗红色,指压稍褪色。颈部被电线缠绕三圈,将电线去除,电线直径0.3cm。见颈部有一闭合索沟,生活反应明显,索沟周长34cm,最宽处1cm,最窄处0.3cm。尸表其余部位未见损伤。解剖见颈部皮下、肌间出血,各脏器窒息征象明显,其余部位无损伤。
2 讨论
缢死俗称吊死,是指利用其自身重力,使绳索或其他物件压迫颈部而引起的死亡。缢死者借助自身体重,使颈部压在缢索绳套等物体上,使颈部对应处的气管、血管、神经等受到压迫和牵引,从而阻碍气体交换和脑神经供血或导致心脏功能失常,其死亡机制分为以下四点:
① 呼吸道闭塞致气体交换中断。
② 颈部血管受压致脑的血液供应障碍。
③ 颈部神经受压致反射性心跳停止。
④ 脊椎和脊髓损伤。
缢死多见立位,仰卧位较少见。实验证明,2kg以上的重力压迫颈部,即可使静脉闭塞,脑部血液回流受阻,3.5kg以上的重力即可使动脉闭塞、血流中断,16kg以上的重力压迫颈部,可使主动脉闭塞。因此,即使卧位缢死者,作用于绳套的重力也可达到10—20kg,足以使局部血液循环中断。静脉闭塞时,脑部血液回流受阻,致使脑瘀血、水肿;动脉闭塞,直接使脑供血中断,二者均可造成中枢神经功能丧失而死亡。本案中,死者身高155cm,发育正常,其头颈部悬空后重力已可使静、动脉闭塞,最终导致死亡。结合现场以及遗书情况,可判定王巧莉系自缢死亡。

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